L’ambulatorio

Con le competenze acquisite nel corso di oltre 25 anni di attività nel campo della riabilitazione neurologica, Istituto S. Anna mette al servizio del territorio e dei suoi pazienti un ambulatorio di Neurologia di alto livello.

Operativo nella sede di Poggio Pudano, l’ambulatorio di Neurologia Isalab si rivolge a pazienti con disturbi del sistema nervoso, centrale o periferico.

Il paziente, o chi per lui, viene ascoltato con attenzione, per permettere al medico di avere tutte le informazioni utili al fine di stilare un programma per la riabilitazione e il trattamento, coinvolgendo anche altre risorse di Isalab come gli ambulatori di Neurofisiologia, Neuropsicologia e la palestra Hi-Tech per il trattamento di esiti neurologici e ortopedici, permettendo così al paziente di avere a disposizione le migliori cure possibili.

1. Rilascio del certificato di idoneità alla pratica sportiva non agonistica rilasciata dal Medico dello Sport, validità annuale e vale per tutti gli sport;
2. Valutazione clinico-funzionale finalizzata al rilascio del certificato di idoneità sportiva agonistica (sport specifica) rilasciata dal Medico dello Sport, diagnosi precoce delle patologie, specie cardiovascolari, vedere protocolli del CONI e FMSI approvati in sede di Conferenza Stato-Regioni in base a età, sesso, e al rischio del singolo sport;
3. Ricercare i fattori di rischio (valutazione delle condizioni di salute generali dello sportivo);
4. In funzione della disciplina, valutare le situazioni che possono predisporre agli infortuni;
5. Assicurare la valenza medico-legale del certificato di idoneità;
6. Valutazione delle performance e dello stato di forma dell’atleta (palestra high- tech/laboratorio analisi del movimento o gait analysis);
7. Valutazione funzionale: Misura dell’efficienza fisica e delle capacità motorie in relazione allo stato di salute, prescrizione dell’esercizio fisico da svolgere in funzione della patologia (obesità, malattie metaboliche, cardiovascolari, muscolo scheletriche, stroke);
8. Orientamento alla disciplina sportiva, anche visto come potenziale effetto benefico sulla salute dei cittadini;
9. Somministrazione dell’esercizio fisico quale prevenzione e terapia di patologie croniche (sport-terapia);

Tipologia di visite

Sport agonistico: impegno cardiovascolare dello specifico sport.

1. Visita tipo A: sport con basso impegno cardiovascolare: visita medica, anamnesi, esame obiettivo, ECG a riposo;
2. Visita tipo B: sport con medio-alto impegno cardiovascolare: visita medica, anamnesi, esame obiettivo, ECG a riposo e da sforzo (step-test o cicloergometro o treadmill), spirometria + esami ematochimici per over 40 (anche esame urine o anche bioumorali);
3. Visita tipo C: sport con medio-alto impegno cardiovascolare: visita come tipo B + esami integrativi specifici in funzione dello sport;
4. Visita tipo D: per soggetti con disabilità fisica o neurosensoriale o ad es diabete: in più si fanno esami dell’acuità visiva (con ottotipo luminoso) e rilievo percezione della voce (sussurrata a 4 metri di distanza).

Protocolli delle visite

Visite tipo A, B e C:

• Anamnesi;
• Peso corporeo, statura e indice di massa corporea;
• Pressione arteriosa e frequenza cardiaca;
• Esame obiettivo;
• Esame dell’acuità visiva;
• Esame del senso cromatico (sport motoristici);
• Percezione della voe a 4 metri;
• ECG a riposo e ECG da sforzo (B e C)
• Esame urine;
• Spirometria;
• Esami ematochimici.

Durante lo sforzo si registra un aumento della frequenza cardiaca, della pressione arteriosa, del flusso sanguigno nelle arterie coronariche e del consumo di ossigeno da parte del cuore.
Le modificazioni indotte dallo sforzo in condizioni di malattia determinano sintomi e segni di regola individuabili mediante le apparecchiature utilizzate durante la prova.

Svolgimento dell’esame

Il paziente si posiziona sulla cyclette e pedala contro una resistenza fissa o progressivamente crescente. Il paziente è costantemente collegato ad un sistema di rilevazione delle funzioni vitali e dell’ECG. La prova viene interrotta alla comparsa dei sintomi quali: dolore al petto, alle gambe, affanno, affaticamento o quando il medico riterrà opportuno interromperla.

Indicazioni al test da sforzo

Il test da sforzo viene eseguito sia nell’individuo sano che nel cardiopatico. Nel soggetto sano si esegue per valutare la capacità funzionale o come screening nei soggetti con elevati fattori di rischio coronario. L’ECG da sforzo è il test più indicato nella diagnosi e valutazione della cardiopatia ischemica.
Nell’individuo cardiopatico il test da sforzo è invece indicato quando si vuole valutare la gravità della malattia coronaria, gli effetti della terapia medica, gli effetti del trattamento chirurgico, gli effetti della terapia riabilitativa.

Disturbi psicologi quali:

• disturbi d’ansia (disturbo ossessivo-compulsivo, disturbo di panico, fobie, agorafobia, disturbi psicosomatici, disturbo post-traumatico da stress, ecc) e disturbi dell’umore (depressione, disturbo bipolare, ecc);
• ipocondria (preoccupazione e paura prolungata per il proprio stato di salute, in assenza di evidenze patologiche) e dismorfismo corporeo (disturbo dell’immagine corporea e dei suoi attributi fisici ed estetici);
• disturbi di personalità (disturbo borderline di personalità, disturbo paranoide);
• disturbo dipendente di personalità, ecc);
• disturbi del comportamento (in particolare negli adolescenti e nei giovani il disturbo oppositivo-provocatorio, il disturbo della condotta, ecc);
• dipendenze e nuove dipendenze-addiction (sesso, Internet, shopping compulsivo, gioco d’azzardo, lavoro eccessivo);
• disturbi sessuali;
• disturbi dell’alimentazione, ecc.

La valutazione neuropsicologica delle funzioni cognitive, svolta attraverso una batteria di Test standardizzati e un protocollo di valutazione, ha l’obiettivo di fornire informazioni sul comportamento, la personalità, le capacità cognitive e le abilità apprese.

L’essere umano, in qualsiasi età e condizione psicologica si trovi, può ritrovare in sé stesso le radici del suo potenziale psichico completo con possibilità di risistemazione delle proprie forze affettive e di ampliamento del proprio campo esistenziale.

Un importante fine dell’analisi transazionale è di stabilire la comunicazione più aperta e autentica possibile fra la componente affettiva e quella cognitiva della personalità. L’intento è di favorire il recupero autonomo di soluzioni più produttive rispetto a quelle precedentemente adottate.

L’ambulatorio di Psicoterapia Isalab è indirizzato anche a pazienti neurologici e integra trattamenti riabilitativi basati su terapie cognitive e neuromotorie con percorsi di psicoterapia individuale, di coppia e di gruppo. È noto infatti, come malattie neurodegenerative, danni cerebrali acquisiti, ad esempio, comportino esiti disabilitanti (emotivo-psicologico, cognitivo-comportamentale), negli aspetti pratici del vissuto quotidiano e nell’affrontare un nuovo adattamento a cui vanno incontro nel loro reinserimento familiare, lavorativo e sociale.

L’ambulatorio si avvale di un’ampia area, suddivisa in 2 laboratori e 1 palestra, per la diagnosi e il trattamento dei pazienti.

Palestra HI-TECH

La palestra al suo interno è dotata di attrezzature e tecnologie di ultima generazione, strutturando il suo iter in tre semplici passaggi:

1.Valutazione funzionale tecnologica

Con l’ausilio dei sistemi di ultima generazione, la nostra squadra di medici e fisioterapisti testa e valuta le condizioni motorie del paziente, in modo oggettivo e scientifico.

Questa analisi funzionale è sia il punto di partenza che quello di arrivo, in cui è possibile monitorare i parametri di un soggetto dall’inizio alla fine del suo percorso.

2. Elaborazione dati oggettivi

Effettuando i test funzionali si ottengono costantemente ed in tempo reale i dati medicali e scientifici oggettivi sulla condizione funzionale e posturale del paziente.
I report ottenuti vengono analizzati dall’equipe insieme al paziente per far sì che egli possa comprendere al meglio quale sia il suo stato di salute e far prendere coscienza delle necessità e degli obiettivi che può raggiungere.

3. Protocollo individuale

Dopo aver analizzato ed elaborato i dati, viene strutturato un piano individuale per ogni paziente.

Durante il percorso all’interno della palestra High-tech verranno valutati i progressi attraverso test specifici intermedi e alla fine delle fasi dei protocolli.

Tutto ciò permette di effettuare un lavoro completo intervenendo su tutti i distretti corporei migliorando:

•  ROM articolari;
•  Forza muscolare;
•  Propriocezione;
•  Equilibrio;
• Assetto posturale.

I pazienti potranno avere sempre a disposizione i loro dati in formato digitale grazie ad una chiavetta personale che immagazzina le informazioni elaborate da tutte le macchine presenti in quest’area.